L’articolo analizza l’accesso degli stranieri ai diritti sociali nel diritto italiano nella cornice della giurisprudenza ordinaria. Attraverso l’esame di 20 decisioni (2024–2025), il contributo indaga l’accesso a prestazioni assistenziali da parte di titolari di permessi di soggiorno per cure mediche. La ricerca adotta la prospettiva della “discriminazione strutturale”, evidenziando come disuguaglianze sistemiche derivino da assetti normativi, amministrativi e interpretativi consolidati. Dopo aver ricostruito il quadro normativo, segnato dalla tensione tra principi di eguaglianza e limiti imposti dalla normativa, l’analisi mostra come le difficoltà applicative incidano sull’effettivo accesso alle prestazioni. Assume rilievo, in particolare, l’orientamento giurisprudenziale che valorizza la continuità del soggiorno regolare oltre la durata formale del titolo, rivelando criticità persistenti nei meccanismi di inclusione sociale.